Исследование предполагает, что эстроген в противозачаточных средствах может быть сокращен.
Эстроген вызывает наиболее серьезные и редкие побочные эффекты гормональных противозачаточных средств, такие как инсульт и сердечный приступ. Гормон также лежит в основе менее серьезных, но все же раздражающих симптомов некоторых противозачаточных средств, включая тошноту и головные боли.
Разработка противозачаточных средств с более низкой дозой эстрогена, но все же эффективной, является областью активных исследований. Теперь, используя математическую модель, исследователи обнаружили, что снижение дозы эстрогена в обычных противозачаточных средствах на 92 процента все еще может предотвратить беременность.
И крошечной дозы прогестерона, другого противозачаточного гормона, или даже меньших доз двух гормонов вместе взятых, может быть достаточно, чтобы подавить овуляцию — если лекарства принимаются во время критического периода менструального цикла, сообщают исследователи.
Многие высокоэффективные средства контрацепции содержат достаточное количество эстрогена, поэтому они недоступны для некоторых людей, например, для тех, у кого в семье был рак молочной железы или высокое кровяное давление. Проверка в клинических испытаниях того, что такие более низкие дозы гормона действительно предотвращают овуляцию, может расширить доступ к противозачаточным средствам на основе эстрогена для людей с риском серьезных побочных эффектов.
Основываясь на существующей математической модели менструального цикла, Бренда Лин Гавина и Аурелио де лос Рейес, вычислительные биологи из Филиппинского университета Дилиман в Кесон-Сити, использовали реальные данные о 23 женщинах в возрасте от 20 до 34 лет.
Исследователи смоделировали, как постоянные дозы прогестерона или эстрогена — примерно на уровнях, которые в настоящее время встречаются в обычных противозачаточных средствах — предотвращали овуляцию на протяжении менструального цикла. Затем команда применила математическую стратегию, называемую теорией оптимального контроля, чтобы определить наименьшее количество эстрогена или прогестерона, способное остановить овуляцию.
Доставка всего 8 процентов эстрогена примерно через 11 дней после начала менструального цикла — прямо перед выходом яйцеклетки — предотвратила выброс яйцеклетки яичником. Команда обнаружила, что введение еще более низкой дозы эстрогена и прогестерона на этой фазе также предотвратило овуляцию. Исследователи предполагают, что доза может быть доставлена либо в виде укола, либо в виде имплантата.
«Мы не только снизили дозировку, но и определили, когда вводить противозачаточные средства», — говорит де лос Рейес.
Такая низкая доза эстрогена, вероятно, облегчила бы некоторые неблагоприятные симптомы, но новое исследование, вероятно, не будет использовано для создания более эффективных противозачаточных средств в ближайшее время, говорит Элисон Эдельман, гинеколог из Орегонского университета здравоохранения и науки в Портленде, изучающая гормональные противозачаточные средства.