За последние годы число случаев заражения смертельным грибком в США почти удвоилось. Небольшое количество инфекций Candida auris также устойчиво к противогрибковым препаратам.
Согласно исследованию Центров США по контролю и профилактике заболеваний, грибок, который недавно развился, быстро распространяется в медицинских учреждениях Соединенных Штатов, и его становится все труднее лечить.
Инфекции грибка Candida auris были впервые обнаружены в Соединенных Штатах в 2013 году. С тех пор каждый год число инфицированных, хотя и небольшое, резко увеличивалось. В 2016 году грибком заболели 53 человека. В 2021 году смертельный грибок заразил 1471 человека, что почти вдвое больше, чем 756 случаев в предыдущем году, сообщают исследователи 21 марта в Annals of Internal Medicine. Более того, команда обнаружила, что грибок становится устойчивым к противогрибковым препаратам.
Рост числа случаев и резистентности к противогрибковым препаратам вызывает «беспокойство», говорит микробиолог и иммунолог Артуро Касадеваль, изучающий грибковые инфекции.
При тестировании людей с высоким риском заражения исследователи также обнаружили 4041 человека, которые были носителями грибка в 2021 году, но в то время не болели. Небольшой процент носителей может позже заболеть грибком, говорит Меган Лайман, медицинский эпидемиолог из отделения микотических заболеваний CDC в Атланте.
Грибок, обычно обнаруживаемый с помощью анализов крови или мочи, обычно заражает людей в медицинских учреждениях, таких как больницы, реабилитационные центры и дома престарелых. Поскольку люди, которые заражаются, часто уже больны, может быть трудно сказать, связаны ли симптомы, такие как лихорадка, с существующей болезнью или с инфекцией.
К наиболее подверженным риску заражения относятся больные люди. Те, у кого есть катетеры, дыхательные или питательные трубки, или другие инвазивные медицинские устройства. А также те, кто неоднократно или длительное время находился в медицинских учреждениях. По словам Лаймана, здоровые люди обычно не заражаются, но могут передавать грибок другим людям при контакте с зараженными поверхностями, в том числе с халатами и перчатками, которые носят медицинские работники.
Инфекции можно лечить противогрибковыми препаратами. Но Лайман и его коллеги обнаружили, что грибок становится устойчивым к важному классу таких лекарств, называемых эхинокандинами. Эти препараты используются как в качестве первой, так и в качестве последней линии защиты от Candida auris.
До 2020 года было известно, что у шести человек были инфекции, устойчивые к эхинокандину, и еще у четырех человек были инфекции, устойчивые ко всем трем классам существующих противогрибковых препаратов. Эта резистентность развилась во время лечения эхинокандином. Ни в одном из этих случаев устойчивый штамм не передался другим. Но в 2021 году у 19 человек были диагностированы инфекции, устойчивые к эхинокандину, и у семи — инфекции, устойчивые к нескольким лекарствам.
